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인플랜은 무슨뜻일까요?

사람의 구강은 나이에 따라 유전관계에 따라

어렸을때 부터 진단되고 계획되고 관리되어야 한다

염증이 있거나 하나의 통증으로 치과에 내원하셨지만

전반적인것을 케어하는 치과로 발돋움 하겠습니다. 

5월부터 구리인플란트치과는 교정과 대표원장님의 부임과 함께 

보존과, 보철과, 교정과, 통합치의학 전문의들과 함께 치과전문의 총 5인과 직원 20여명이 함께 

보다 더 높은 진료의 질을 구축하기 위해 인플랜치과로 이름을 변경하였습니다. 

임플란트뿐만이 다른 진료영역에 대한 보다 높은 진료를 위해 노력할 것입니다. 

저번에 이어서 오늘도 틀니에 관련된 내용을 전달하려고 합니다. 

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저는 보철과를 맡고 있는 박하은 입니다. 

주로 임플란트 이후 교합관계를 진단하고 치료합니다. 

그리고 틀니등에 대한 치료를 맡아서 하고 있습니다. 

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임플란트에 비해 요즘 시행하는 때가 적지만

전신질환이 있거나 비용에 대한 부담을 느끼시는 환자의 경우 그리고 입속에 골융기라고 해서 울퉁불퉁한 뼈들이 튀어나온 때에는 아직도 많이 선택을 하고 있습니다. 더군다나 65세 이상 틀니가 보험으로 적용되면서 더 선택이 많아지셨습니다. 

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진단단게에서 보다 정확한 진단과 치료계획이 있어야 마무리가 되었을 때 잘 사용하실수 있습니다. 

하지만 의치를 처음 접하시는 분들은 아무래도 입안이 가득차 있는것 같다고 하시고 잇몸이 아프다며 내원을 하시기도 하는데요

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새신발도 처음엔 아프듯이, 입속에서 내 맞춤 옷처럼 

맞추는 시간과 기간이 필요합니다. 

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오늘 오신분의 사례는 80대 남성분인데요

감사하게도 사진등의 제공을 협조해 주셨습니다. 

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혈압도 있고 당뇨도 있어서 틀니를 하고 싶어요

이렇게 말씀하셨고 보철과로 진료가 인계되었습니다. 

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처음에 진단을 위해 파노라마 사진을 촬영하는데요

본 환자분은 만 65세 환자분으로 보험적용을 받으시기에 파노라마의 진단또한  1단계에 포함되어 

따로 비용을 내시지는 않습니다. 

또하나 알려드릴팁은 혹시나 만 65세 넘으신분들중에

실비에는 실비로도 보장을 받을수 있다고도 합니다. ( 물론 보험회사에 알아봐야 겠지만요 ) 

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남은이로 저작을 하기에 힘드셨을 상황입니다. 

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파노라마는 전체적인 환자의 해부학적인 구조 및 

1차적인 진단을 하기에 좋은 사진장비 입니다. 

사진을 보니 남은 이들의 치은뼈가 전반적으로 내려가 있어 동요도를 파악할 수 있었고 그동안에 

얼마나 불편해 하셨을까 생각이 들었습니다. 

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특히나 80대 이셔서 본인 스스로 치료를 망설이셨고

당뇨로 인해 당조절이 잘 안되셔서 고민을 하셨다고 합니다. 

노인층의 틀니는 당뇨로 당조절이 잘 안되는 분들의 경우, 그냥 방치하시는 때가 있지만 그냥 두시면

치주질환은 더 악화되기 쉬워서 그동안의 더 치주질환도 진행된것을 알수 있었습니다. 

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치아의 동요도와 틀니의 장기적인 예후를 고려해 보았을 때 상악 치아들은 다 발치를 해야했습니다. 

아랫니는 한개정도 남겨두고 계획을 진행하였습니다. 

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부분의치, 보험의치의 본인부담금은 얼마일까요?

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일단 부분의 경우 남은 치아를 생니로 사용할수는 없습니다. 

남은 치아에 걸릴수 있게 크라운을 씌워서 

잘 안착이 되도록 해야합니다. 

말안장을 생각하시면 되겠죠?

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보험 부분 틀니에 대한 정보를 좀더 알아볼까요?

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1. 건강보험 부분 적용기준은요?

만 65세 이상 가입자의 기준으로 본인부담금이 30프로가 부담됩니다. 

하지만 차상위계층이나 의료급여 분들은 본인부담금이 더 저렴해 집니다. 

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2. 가격은요?

레진상은 약 45만원정도

금속상은 약 41만원정도

부분과 같은 경우에는 45만원정도 나오게 됩니다. 

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3. 크라운을 씌우는 비용은 보험이 안되나요?

네 이는 비급여로 추가비용이 발생하게 됩니다. 

전체는 남아 있는 치아가 없기 때문에 비용이 들지 않지만 부분의 경우는 추가비용이 발생하게 됩니다. 

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4. 총 치료기간은요?

발치를 할 때엔 치은이 완전히 모양이 잡힌후에 진행해야하므로 약 3개월가량 소요됩니다. 

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5. 틀니주의사항은?

처음에 당연히 입안이 꽉찬거 같은 느낌이 드시고 

연약한 치은에 딱딱한게 닿으면 통증이 생깁니다. 

내 입속에 맞춰지도록 자주 내원하셔서 조절을 하셔야 합니다. 

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밤에는 빼놓고 세정제에 담궈서 주무셔야 합니다. 

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닦으실때는 치약 (마모제가 ) 있는걸 사용하시지 마시고 전용 세정제를 이용해서 닦아주셔야 합니다. 

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부분과 전체는 본인부담금이 약 45만원 정도이지만 혹시나 임시를 같이 시행하는 경우에는 

추가부담금이 있고 남이있는 치아를 씌우는 것까지 생각하셔야 총 금액이 나오게 됩니다. 

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환자분께서는 고령이시고 드시는 약이 많아서 

발치는 3번에 나누어서 당뇨체크등을 하며 같이 조절해서 3번에 나누어서 진행하였고 잇몸이 다시 차오르는 동안 임시 틀니를 사용하셨습니다. 

잇몸모양이 안정적이지 않으면 통증이 있을수 있기에 잇몸이 잘 차오르고 안정적일때 진행을 하게 됩니다. 

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이렇게 발치후 사진을 보시면 이를 뽑은 흔적을 살펴보실수 있는데요 

발치를 하고 나면 그 부위의 뼈가 본연의 역할이 끝나서 

흡수되고 일부 차오르는데 적어도 3개월의 시간이 소요됩니다. 

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잇몸뼈는 세월의 흐름에 따라 지속적으로 변하는데 

특히 발치 후 이 시기에 많은 변화가 있기 때문에 최종은 필요시 충분한 시간을 갖고 제작하시는게 좋지만

환자분들은 한시가 급합니다. 

저작을 잘 못하시기에 서두르시는 상황이 많지만

잇몸이 안정되지 않은채 진행을 하면 잇몸의 안정화가 되지 않은채 진행을 하면 헐거울수 있습니다. 

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고령의 다양한 전신질환을 가지고 계신 환자분이셔서 

치과치료에 대한 두려움이 많으셨는데 항상 보호자분과 오시고 잘 설명을 해드렸더니 3개월간의 치료과정을 저와 같이 잘 해내셨습니다. 

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처음 사용하시는 의치인데도 잘 적응하셨고요

그리고 보험 틀니의 경우 완성후 3개월까지는 무상수리기간이므로 이때는 약 1500원정도의 비용으로 

나에 맞는 의치를 맞춰나가는 기간이므로 꼭 자주오셔서 체크를 받고 점검하셔야 되겠습니다. 

하지만 무엇보다도 중요한것은 정리적인 검진으로 내치아를 지킬수 있는것이 더욱더 중요합니다. 

[출처] 부분틀니 노인틀니 가격을 알아볼까요? [원장 박하은 칼럼]|작성자 치과의사 김영덕